Запись на бесплатную консультацию уролога
VirtueMart
Your Cart is currently empty.
uroclinic.org.ua : Главная » Баланопостит

Баланопостит

E-mail Печать PDF

Баланопостит (balanoposthitis) - это острое воспаление  головки полового члена и внутреннего листка передней кожицы. Различают: острый и хронический, первичный и вторичный.

Первичный баланопостит возникает в результате несоблюдения гигиены  или при фимозе, когда невозможно открыть головку полового члена. В результате скапливания и разложения смегмы развивается воспалительный процесс головки полового члена и внутреннего листка передней кожицы. При присоединении разнообразной бактериальной флоры воспалительная реакция усиливается.

Вторичный баланопостит наблюдается при сахарном диабете, гонореи, трихомониазе, сифилисе, инфекционных  болезнях, герпесе половых органов, экземе, себорее и других кожных заболеваниях.

Клиническая картина.  У больных жалобы на зуд, жжение и боль в области головки полового члена, сильные гнойные выделения из отверстия препуциального мешка с резким запахом. При остром процессе и наличии фимоза может повышаться температура тела до 38 ° С и выше, отмечаются недомогание, головная боль, увеличиваются паховые лимфатические узлы. Постоянное болевое раздражение приводит к снижению адекватных эрекций.

Кожа головки и крайней плоти полового члена при остром баланопостите гиперемирована, отечна, мацерированная, в запущенных случаях-с эрозиями и трещинами. Мочеиспускание нередко нарушено. Баланопостит часто осложняется парафимозом. Нередко головка и передняя кожица срастаются.

Эрозивный кругообразный баланит встречается редко и вызывается вибрионоподобными анаэробными грамотрицательными палочками (Вас. fusiformis) в симбиозе с группой спирохет - Treponema refringens, Treponema minutum, Treponema calligyrum. На головке полового члена определяются белые пятна омертвевшего эпителия, после отторжения которого остаются ярко-красные эрозии. Сливаясь, они образуют крупные эрозионные поверхности, обрамленные повышенным ободком - остатками некротизированного эпителия.

Гангренозный баланит вызывается теми же инфекционными агентами,что и  эрозивный, характеризуется образованием множественных язв различной глубины, покрытых светло-желтым налетом.

Гнойничково-язвенный баланит вызывается гнойной инфекцией. После полового сношения в области венечной борозды внутреннего листка крайней плоти и головки полового члена появляется много пустул размером с просяное зерно. Раскрывшись, пустулы превращаются в глубокие гранулированные язвы, покрытые желтым налетом.

Основной причиной заболевания у детей являются фимоз, вследствие которого в препуциального полости накапливается и разлагается сальная смазка. У маленьких мальчиков часто наблюдается склейный  баланопостит, характеризующийся образованием спаек между головкой полового члена и внутренним листком передней кожицы. Основные симптомы-боль в области головки полового члена, болезненное затрудненное мочеиспускание, иногда задержка мочи. Препуциальный мешок отечен, гиперемирован. В запущенных случаях из препуциального мешка выделяется гной, отмечаются мацерация его кожи, нередко - язвы и трещины.

Урологи устанавливают диагноз на основании данных наружного осмотра (головка и внуренний листок передней кожицы припухшие, гиперемированы, из полости крайней плоти выделяется гной).

Осложнением баланопостита часто является парафимоз. Больной пытается откатить переднюю кожицу, а вернуть ее на место не удается из-за набухания. Завернутая передняя кожица ущемляет головку полового члена, и вправить ее невозможно.

Для уточнения этиологии заболевания выполняют бактериологическое исследование полости передней кожицы.

Лечение. Если нет фимоза, лечение ограничивается местными мероприятиями: туалетом головки полового члена, ванночками с асептическим раствором.

При фимозе требуется круговое удаление передней кожицы, а после заживления раны - местные средства. Одновременно назначают антибактериальную терапию.

У маленьких мальчиков наблюдается  баланопостит, при котором осторожно отделяют головку от передней кожицы. При остром парафимозе рассекают кольцо передней кожицы.

Прогноз при простом и эрозивном баланопостите благоприятный. При гангренозном баланопостите выполняют круговое иссечение крайней плоти и ампутируют головку полового члена.

Обратите внимание:

Лазерное дробление камней

 

Многофункциональный хирургический лазерный комплекс нового поколения «Лазурит», аналогов которому в мире нету, совместил в себе принцип «два в одном». Один вид лазерного волокна своим лучом разрушает камни любой прочности в почках, мочевом пузыре, мочеточнике, создавая при этом ударную волну, которая абсолютно не повреждает здоровые ткани. А с помощью другого вида лазерного волокна, совершенно бескровно удаляются опухоли, «прижигаются» раневые поверхности.

 

Ендоскопические инструменты вводятся в организм человека исключительно через физиологические пути, что исключает надобность производить разрез. Этот фактор считается крайне важным, так как после больших разрезов часто возникают осложнения, например, в виде грыж. Операции, которые проводятся с помощью лазера, существенно сокращают период реабилитации больного, относительно традиционных хирургических вмешательств. Больной идет домой уже на 3-5-е сутки. На сегодняшний день хирургический комплекс «Лазурит» прошел все технические и клинические опробации и благополучно трудится на благо людей.

→ Узнать больше про лазерное дробление камней

Мочекаменная болезнь

 

Мы практикуем малотравматичное для организма удаление камней посредством аппарата Лазурит.

Лазерное дробление камней