Запись на бесплатную консультацию уролога
VirtueMart
Your Cart is currently empty.
uroclinic.org.ua : Главная » Циркумцизио (обрезание крайней плоти)

Обрезание крайней плоти :: Циркумцизио

E-mail Печать PDF

Обрезание крайней плоти – это малоинвазивное оперативное вмешательство, которое проводится  мужчинам в любом возрасте. Доктор выполняет обрезание крайней плоти полового члена пациента. Причины, по которым необходимо проводить  данную хирургическую операцию, могут быть различными:

  • В гигиенических целях;
  • Эстетических;
  • Религиозных;
  • по прямым медицинским показаниям.

Доктора урологического отделения ДКЛ №2 г. Киев имеют большие практические навыки в пластической хирургии мужских половых органов, что обеспечивает Вам значительное улучшение качества жизни и гарантированно успешный результат после обрезания крайней плоти полового члена при хирургическом лечении фимоза.

Показания к хирургическому лечению фимоза путем обрезания крайней плоти

1. Головка полового члена обнажается с трудностями или не обнажается совсем, в зависимости от степени фимоза; могут возникать осложнения в виде нарушения мочеиспускания, которые вызывают инфекционно-воспалительные заболевания мужских половых органов; при длительном наличии фимоза повышается склонность к развитию злокачественных опухолей полового члена.

2. Развитие парафимоза, который возникает вследствие ущемления головки полового члена крайней плотью, что вызывает нарушение кровоснабжения ткани головки полового члена, развивается некроз (отмирание тканей) – что является опасным состоянием, которое требует неотложной помощи.

3. Рубцовые изменения крайне плоти, которые возникают после травмы или ушиба, что может препятствовать половой жизни.

4. Половые расстройства в виде преждевременной эякуляции (семяизвержения) или недостаточной продолжительности полового акта (при обрезании крайней плоти чувствительность полового члена снижается).

5. Профилактика инфекций передающихся половым путем: после обрезания удаляется резервуар, где скапливается смегма, которая является питательной средой для инфекции. Последние исследования ученых европейских стран доказали, что крайняя плоть самая восприимчивая часть полового члена к инфекциям, поэтому при её удалении, значительно снижается риск заражения всевозможными заболеваниями, которые передаются половым путем, в том числе ВИЧ, гепатит (на 70%).

Виды обрезания крайней плоти

Обрезание по длине крайней плоти:

  • минимальное – удаляется лишь пораженный участок крайней плоти, а основная часть ее остается. Делается в случае, когда пациент желает скрыть факт операции и выглядеть как необрезанный мужчина.
  • среднее обрезание крайней плоти - ткань крайней плоти может образовывать частичную складку над бороздой головки полового члена, но она полностью не закрывается. Скрыть результат операции обрезания не совсем возможно.
  • тугое - крайняя плоть удаляется в большем объеме.
    Когда пациент настаивает на эстетическом результате отсутствия каких-то складок.

Обрезание по высоте расположения шва:

  • низкое – расположение шва сразу под головкой полового члена;
  • умеренное - расположение шва на 1- 1,5 см от головки полового члена
  • высокое - расположение шва на 2 см и больше.

Все виды обрезания с медицинской точки зрения равнозначны, но к вниманию берутся эстетические потребности каждого пациента индивидуально, что бы он был полноценно удовлетворен результатом операции.

Как проходит обрезание крайней плоти

В первую очередь следует знать, что обрезание крайней плоти - это  операция, которую можно проводить в амбулаторных условиях в любом возрасте. Предоперационная подготовка больного включает в себя удаление видимой надкожной части волос паховой и надлобковой областей. При наличии воспалительного процесса крайней плоти и головки (баланопастит) - по рекомендациям лечащего врача возможно потребуется предоперационное лечение. Пациентам с хроническими системными заболеваниями необходима сдача анализов: крови, мочи, биохимический анализ крови; после чего возможна корректировка при наличии отклонений в результатах анализов. Детям до 13 — 14 лет выполняют обрезание крайней плоти только под внутривенной анестезией,  в связи с сильным болевым синдромом и психологической травмой. Выполнение операции возможно  под местной анестезией. Наиболее оптимальной методикой обрезания крайней плоти, на наш взгляд, является техника «двойного разреза». Она заключается том, что наружный и внутренний листки крайней плоти рассекаются с помощью скальпеля двумя  циркулярными разрезами, а ткань крайней плоти между ними, затем удаляется. Таким образом возможно точно отмерить и отметить    столько крайней плоти, сколько необходимо для выполнения одного из видов обрезания, по желанию пациента. И сопоставление краёв будет идеальным, что исключает появления постоперационных рубцов. Через пару часов после операции, когда полностью пройдет действие наркоза, пациент может возвращаться домой, в случае внутривенного наркоза, а при местной анестезии - буквально сразу ехать домой.  Как правило, мы выполняем 2 — 3 перевязки после обрезания крайней плоти. Использование  саморассасывающихся нитей исключает снятия швов. Кожа крайней плоти полностью срастается и заживает в течении  14-20 дней. Осложнения после обрезания крайней плоти встречаются в опытных руках врача-уролога крайне редко.

Кто проводит операцию по обрезанию

Операцию кругового обрезания крайней плоти полового члена у Нас выполняют опытные врачи-урологи (хирурги).

Этапы операции по обрезанию крайней плоти.

Операция выполняется хирургом – урологом, под наркозом (у детей), или - местной анестезии (у взрослых). Перед операцией больным проводят лечение баланопостита и общие гигиенические процедуры половых органов. Зажимами захватывают края передней кожицы, оттягивают и рассекают ее по тыльной (передний) поверхности полового члена до венечной борозды. Обнажают и очищают от смегмы головку полового члена. Листья передней кожицы по всему кругу отсекают ножницами или скальпелем с сохранением уздечки и ободка передней кожицы вокруг шейки головки шириной 0,5-1 см. Выполняют гемостаз (остановку кровотечения). Оба листка крайней плоти сшивают узловыми саморассасывающимися швами. Накладывают асептическую повязку. При короткой уздечке полового члена выполняют ее рассечение (френулотомия). В послеоперационном периоде головку и рану смазывают антисептическими и антибактериальными лекарственными средствами.

Операцию по обрезанию крайней плоти можно проводить в амбулаторных условиях, не требующих длительного нахождения в стационаре.

Послеоперационный период

Послеоперационный период занимает  около недели, в это время может наблюдаться болезненность, повышенная чувствительность и  отек полового члена. Поэтому первую перевязку через 2 дня после обрезания крайней плоти циркумцизия проводим Мы в условиях урологического отделения и контрольные осмотры в течении этого периода.

Ежедневные визиты к врачу не требуются, самым главным является безукоризненно и точно соблюдать все  рекомендации хирурга-уролога. Эти манипуляции не требуют каких-либо специальных навыков и проводятся самим пациентом в домашних условиях. С целью профилактики развития воспалительных процессов в ране доктор  назначает местное противовоспалительное лечение. Обязательным является гигиенический уход за раной и повязкой,  с целью предотвращений инфекций послеоперационной раны.  Также необходим уход за швом и повязкой, поддержание их в нормальном гигиеническом состоянии, в противном случае может развиться воспаление шва и послеоперационной раны.

А - крайняя плоть оттянута

Б - рассечение крайней плоти по дорсальной поверхности

В - круговое отсечение крайней плоти

Г - наложение узловых швов на препуциальные листки

Д - заключительный этап иссечения крайней плоти

Обратите внимание:

Лазерное дробление камней

 

Многофункциональный хирургический лазерный комплекс нового поколения «Лазурит», аналогов которому в мире нету, совместил в себе принцип «два в одном». Один вид лазерного волокна своим лучом разрушает камни любой прочности в почках, мочевом пузыре, мочеточнике, создавая при этом ударную волну, которая абсолютно не повреждает здоровые ткани. А с помощью другого вида лазерного волокна, совершенно бескровно удаляются опухоли, «прижигаются» раневые поверхности.

 

Ендоскопические инструменты вводятся в организм человека исключительно через физиологические пути, что исключает надобность производить разрез. Этот фактор считается крайне важным, так как после больших разрезов часто возникают осложнения, например, в виде грыж. Операции, которые проводятся с помощью лазера, существенно сокращают период реабилитации больного, относительно традиционных хирургических вмешательств. Больной идет домой уже на 3-5-е сутки. На сегодняшний день хирургический комплекс «Лазурит» прошел все технические и клинические опробации и благополучно трудится на благо людей.

→ Узнать больше про лазерное дробление камней

Мочекаменная болезнь

 

Мы практикуем малотравматичное для организма удаление камней посредством аппарата Лазурит.

Лазерное дробление камней